| 摘 要： | 目的评价高度近视白内障患者行白内障摘除术后5-6年远期疗效,探讨远期影响视力的主要因素。方法对2010年1月至2012年12月于广西壮族自治区南溪山医院眼科行白内障摘除手术的高度近视白内障患者(共65人,96眼),随访复诊进行裸眼视力,屈光状态,最佳矫正视力,角膜曲率,眼底检查及黄斑OCT。按眼轴和复诊视力分组统计分析术后远期视力及影响因素。结果术后5-6年脱盲率89.58%(矫正视力≥0.05),脱残率为60.42%(矫正视力≥0.3);随着眼轴的增长,术后BCVA下降,黄斑区病理性改变发生率显著增加;眼轴长度(OR:0.753,95%CI:0.577-0.982),角膜散光(OR:0.411,95%CI:0.178-0.95)、黄斑病变(OR:0.087,95%CI:0.023-0.326)是术后5-6年BCVA恢复的独立影响因素;影响强度:黄斑病变最大(13.143),其次为眼轴长度(4.394)、角膜散光度(4.323)。结论影响术后5-6年视力的主要因素为黄斑病变,其次为眼轴长度、角膜散光。眼轴≥30mm白内障患者术后远期视力显著低于眼轴30mm白内障患者,黄斑病变的发生率显著增加。
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