扩大野照射治疗有腹主动脉周围淋巴结转移的宫颈癌

从1966～1985年,在Iowa大学医院对43例宫颈癌患者采用扩大野照射治疗腹主动脉周围淋巴结转移。其中鳞癌38例,腺癌5例,中位年龄51岁。临床分期:Ⅰ_B期5例;Ⅱ_A期1例;Ⅱ_B期7例;Ⅲ_B期24例;Ⅳ_A期3例;Ⅳ_B期1例;2例为子宫切除术后盆腔复发。42例做了外科手术,其中经腹膜式29例,腹膜外式13例。大部分病人采用外照射加近距离放疗的联合治疗。使用~(60)Co、γ线或4 MV、10MV X线照射。36例使用前后平行对穿野、7例使用四野技术。12例照射野扩大到第12胸椎以上,24例扩大到第1腰椎以上,7例扩大到第2腰椎以上。腹主动脉周围淋巴结的剂量从3960～6000cGy,中位5040cGy。盆腔剂量从3960～6510cGy,中位4800cGy。近距离放疗通常使用镭、剂量从1200～