| 摘 要： | 新生儿缺氧缺血性脑病(H IE)是围产期最常见的颅内病变,容易导致新生儿死亡及遗留不同程度的神经系统症状。将我院儿科2006-04/2007-10收治的H IE的患儿36例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为围产期窒息而在我院儿科治疗。H IE的诊断按文献[1]诊断标准。其中男16例,女20例;胎龄:<37周5例,37周~29例,>42周2例;体重:<2 500 g 5例,2 500 g~14例,2 850 g~15例,≥4 000 g 2例;新生儿阿氏评分:<3分12例,4~7分24例。分娩方式:自然分娩12例,剖宫产22例,产钳助产1例,自己接生1例;高危因素:脐带绕颈8例,胎盘异常5例,第二产程延长5例,头盆不称9例,臀位2例,双胎2例,高龄初产妇2例。多数患儿同时存在二项或二项以上高危因素。1.2临床表现症状一般于12~24 h出现,少数在数小时内出现,其中H IE表现为反应差27例,意识障碍30例,发绀35例,惊厥21例,肌张力改变31例,原始反射异常35例,有脑干症状17例。临床分度:轻度2例,中度18例,重度16例。头颅CT检查6例均有蛛网膜下腔出血。1.3治疗强调综合治疗,按着H IE治...
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