异丙酚镇静对重症患者并发急性循环衰竭时容量反应性的影响

目的评价异丙酚镇静对重症患者并发急性循环衰竭时容量反应性影响。方法选取我院收治的100例并发急性循环衰竭的重症患者进行研究,根据随机数字表法分为2组,A组50例:标准镇静剂量1.5mg·kg~(-1)·h~(-1);B组50例:小剂量镇静0.7 mg·kg~(-1)·h~(-1),给予异丙酚前、后躁动镇静评分为-2或-1分[脑电双频指数(BIS)值为60～75]实施被动抬腿试验(PLR),PLR后心排血量(CI)增加(△CI)>10%则表明容量反应阳性,△CI<10%则表示容量反应阴性,将镇静前容量反应阴性患者定义为容量反应性阴性亚组(C组),分别AC组、BC组,对比不同镇静剂量下容量反应性、血流动力学指标。结果 AC组与BC组实施镇静后容量反应阳性率明显升高(P<0.05),AC组的镇静后容量反应阳性率明显高于BC组(P<0.05)。结论针对容量反应阴性的并发急性循环衰竭的重症患者,经异丙酚镇静处理可改善容量反应性,标准剂量异丙酚应用处理效果更为显著。

Effect of propofol sedation on volume response in patients with severe acute circulatory failure