无症状胆囊结石的临床处理

胆囊结石是一个常见的外科疾病,在我国其发病率有逐渐增加的趋势。据欧美国家统计,有近20％中老年人患有胆囊结石,尤以妇女、肥胖、老年者多发。虽然胆囊结石的形成机理尚未完全澄清,但与胆汁成份改变、磷脂代谢紊乱、胆囊功能障碍有关。肝硬化、迷走神经切断、胃切除、较长时间的胃肠道休息、炎症性肠病等对胆结石的形成也具有明显的促进作用。胆囊结石一旦形成,结石发生运动以及在哈氏袋或胆囊管内引起嵌顿(Impaction)或进入胆总管便可产生症状。否则,则不发生症状。当然,也有些病人在单次典型的胆绞痛发作后继以长时间的无症状,称为休眠期胆结石(Quiescent gallstones)。