胸腺瘤合并重症肌无力的手术方式及围手术期治疗（附26例报告）

目的总结1990年2月～2002年12月手术治疗胸腺瘤合并重症肌无力的结果，探讨其合理的治疗方法。方法26例患者均采用胸前正中切口扩大胸腺切除术，按改良Osserman标准分为I型2例，Ⅱa型8例，Ⅱb型13例，Ⅲ型2例，Ⅳ型1例。围手术期应用抗胆碱酯酶药及肾上腺皮质激素治疗，必要时采用机械通气。结果术后完全缓解46．1％；明显改善38．5％；改善7．7％；无效7．7％；无围手术期死亡病例。结论胸前正中切口扩大胸腺切除术，是治疗重症肌无力（MG）的有效手段，合理的围手术期处理是治疗成功的重要保证。