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皮肌炎合并间质性肺疾病患者的临床特征分析
引用本文:孟文书,陶卫龙,周玉皆.皮肌炎合并间质性肺疾病患者的临床特征分析[J].临床肺科杂志,2015(9).
作者姓名:孟文书  陶卫龙  周玉皆
作者单位:1. 210008 江苏 南京,南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科; 223800 江苏 宿迁,南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院呼吸科
2. 南京大学医学院附属鼓楼医院呼吸科, 江苏 南京,210008
摘    要:目的探讨皮肌炎(dermatomyositis,DM)合并间质性肺病(interstitial lung disease,ILD)患者的临床特点,以提高对DM-ILD的认识。方法搜集南京鼓楼医院自2006年6月至2013年6月期间临床确诊、资料完整的皮肌炎患者91例,对其中39例DM-ILD患者的临床特点及影像学检查进行分析。结果 91例患者中有间质性肺病者39例(42.8%),DM-ILD组发病年龄及病程与DM-无ILD组比较无明显差别(P0.05);DM-ILD组更常出现雷诺现象、关节痛、低热、咳嗽、咳痰及呼吸困难;DM-ILD组血沉(ESR)明显增快,C反应蛋白(CRP)明显增高,两组比较差异均有统计学意义(P0.01);抗核抗体(ANA)、乳酸脱氢酶(LDH)在两组间无明显差异,DM-ILD组抗Jo-1抗体阳性率增高;肺功能检查示DM-ILD组以限制性通气功能障碍及弥散功能障碍为主,DM-无ILD组肺功能正常;DM-ILD组胸部CT改变以磨玻璃影、条索状影及网格样改变最常见,胸腔积液少见;DM-ILD可增加死亡风险达2.3倍,感染是最常见的死亡原因。结论 ILD是DM常见的系统损害,DM-ILD的发生与疾病的活动及某些自身抗体有关,严重影响疾病预后,因此确诊DM的患者均应进一步明确肺部病变情况。

关 键 词:间质性肺疾病  皮肌炎  预后

Analysis on clinical features of dermatomyositis patients complicated with interstitial lung disease
MENG Wen-shu,TAO Wei-long,ZHOU Yu-jie.Analysis on clinical features of dermatomyositis patients complicated with interstitial lung disease[J].Journal of Clinical Pulmonary Medicine,2015(9).
Authors:MENG Wen-shu  TAO Wei-long  ZHOU Yu-jie
Abstract:
Keywords:interstitial lung disease  dermatomyositis  therapy
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