30例原发性闭角型青光眼小梁切除临床疗效分析

目的探讨在持续高眼压下行原发性闭角型青光眼小梁切除术的临床疗效。方法选择我院2009年3月至2010年3月原发性闭角型青光眼急性发作患者30例（32眼）,患者入院后应用药物给予降低眼压治疗7 d左右,但眼压仍在35～65 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）之间。患者术前30 min给予20%甘露醇250 ml进行快速滴注;给予镇静剂;所有患者均行球周麻醉,行小梁切除术。结果 30眼术后24 h内前房形成,其余2例为浅前房,给予休息同时加压包扎5 d后前房形成。对所有患者进行随访,平均随访时间为10个月,眼压在21mmHg以下的29眼,眼压高于21 mmHg的患者给予抗青光眼药物滴眼控制。术后1个月视力：手动3眼,指数6眼,0.02～0.1 6眼,0.1～0.2 14眼,0.2以上3眼。结论急性闭角型青光眼可以在持续眼高压状态下行小梁切除术,能够避免患者视功能进一步受损,临床效果显著,值得借鉴。