妊娠高血压综合征合并脑出血的外科治疗(附13例报告)

目的 :探讨妊娠高血压综合征合并脑出血的发病机理、分型、手术指征、手术方式的选择和合并症的防治 ,评价手术治疗妊娠高血压综合征合并脑出血的效果。方法 :根据不同个体 ,妊娠时间、血肿大小、出血量、血压高低及全身情况确定急诊手术或保守治疗。根据出血量选择手术方式 ,①出血量在 30～ 5 0ml时 ,清除血肿后 ,放橡皮片引流 ;②出血量在 5 0～ 70ml时 ,清除血肿后 ,待硅胶管引流 ;③基底节出血破入脑室者 ,无论血肿量多少 ,均在清除血肿后 ,作脑室外引流。结果 :治疗效果良好 11例 ,不良 2例 ,良好率 84 6 % ,不良率 15 4%。结论 :血肿清除术加脑室外引流术 ,是治疗妊娠高血压综合征合并脑出血的有效方法 ,具有恢复快 ,病死率少和致残率低的优点。