延迟诊断的医源性输尿管损伤8例治疗体会 |
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作者姓名: | 刘星 魏晋 刘法兵 |
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作者单位: | 徐州市第一人民医院泌尿外科,江苏,徐州,221002 |
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摘 要: | 目的 探讨手术中早期未能发现的医源性输尿管损伤的处理方案。方法 回顾性分析手术中未能及时发现的医源性输尿管损伤8例的处理方法。2例经腹膜外行输尿管膀胱抗逆流吻合术;l例行输尿管膀胱肌瓣吻合术;l例再手术仅留双“J”管,由于炎症水肿严重未能仔细缝合输尿管漏口;l例经膀胱镜插入双“J”管;l例顺行介入球囊扩张后再植入双“J”管;l例经膀胱前列腺摘除术后50h仅拆除前列腺窝口过多缝合的l号肠线;l例肾脏切除。结果 7例恢复了泌尿道连续性的病例均痊愈,肾功能大部分得以恢复。l例漏诊15个月,肾脏无功能行肾切除。结论 对于不同的病情方法有别,如果能够早期正规抗逆流输尿管膀胱吻合最好;以恢复泌尿道连续性和尽量保护肾功能为基本治疗原则。
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关 键 词: | 延迟诊断 医源性输尿管损伤 手术治疗 输尿管膀胱肌瓣吻合术 输尿管膀胱抗逆流吻合术 |
文章编号: | 1000-2065(2003)05-0422-02 |
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