通腑法治疗出血性中风急性期随机对照试验的Meta分析

目的:评价通腑法治疗出血性中风的疗效。方法:检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库和中文科技期刊全文数据库,并追查所有纳入研究的参考文献,检索年限从1989年~2009年。纳入以通腑法为主要组方依据的临床随机对照试验。文献质量评价采用修改后的Jadad量表。提取资料采用卡方检验鉴定研究间异质性,根据检验结果选用固定效应模型或随机效应模型,并根据以通腑法为主合并的不同方法对有效率进行亚组分析,采用RevMan4.2软件进行Meta分析。结果:纳入17个RCT,纳入文献的质量均较低。疗效评价,按对照措施分临床亚组时,治疗组相对于对照组OR合并=3.19(95%CI:2.46,4.14),显著性检验Z=8.76,P<0.00001;两组治疗前后血肿吸收情况的比较:OR合并=3.82[95%CI:1.95,7.50],显著性检验Z=3.90,P<0.0001;两组治疗前后神经功能缺损改善情况比较:WMD合并=-3.72[95%CI:-4.62,-2.82],显著性检验Z=8.10,P<0.00001。结论:在常规治疗基础上,以通腑法为组方依据,能提高出血中风有效率,增加血肿吸收和改善神经功能缺损的作用。