| 多发性肌炎和皮肌炎的肾脏损害分析 |
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| 引用本文： | 钱莹,任红,陈晓农,张文,李晓,史浩,陈楠.多发性肌炎和皮肌炎的肾脏损害分析[J].上海交通大学学报(医学版),2011,31(4). |
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| 作者姓名： | 钱莹 任红 陈晓农 张文 李晓 史浩 陈楠 |
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| 作者单位： | 上海交通大学,医学院附属瑞金医院肾脏科,上海,200025 |
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| 基金项目： | 上海市科委科研计划项目，上海市科委重点项目 |
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| 摘 要： | 目的 探讨多发性肌炎与皮肌炎合并肾脏损害的临床特点.方法 收集2003年1月-2008年12月确诊为多发性肌炎和皮肌炎患者的临床资料,回顾性分析肾脏损害的发生率、损害程度和临床预后.结果 在确诊的146例多发性肌炎和皮肌炎患者中,107例(73.29%)首诊于皮肤科,仅4例(2.74%)首诊于肾脏科;共30例患者出现不同程度的肾脏损害,发生率为20.5%.肾脏损害表现为单纯血尿者10例(33.33%),单纯蛋白尿6例(20.00%),蛋白尿合并血尿13例(43.33%),高血压7例(23.33%),水肿3例.10例单纯血尿患者中,镜下血尿>+++者7例;11例接受24 h尿蛋白定量检测患者中,尿蛋白<1 g/d者7例;4例首诊于肾脏科的患者均接受肾穿刺活组织检查,发现局灶节段性肾小球硬化2例,肾小球轻微病变和狼疮性肾炎各1例.所有患者均给予免疫抑制刺治疗.痊愈1例,病情好转或无恶化23例,治疗有效率为80.00%;5例患者死亡(4例并发多脏器功能衰竭,1例合并肺癌),病死率16.67%.结论 多发性肌炎和皮肌炎患者发生肾脏损害并非罕见,临床表现为较明显的镜下血尿、少量蛋白尿和轻、中度高血压以及轻度肾功能异常;患者对免疫抑制剂治疗的反应良好.
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| 关 键 词： | 多发性肌炎 皮肌炎 慢性肾脏病 |
Renal injury in patients with polymyositis and dermatomyositis |
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| QIAN Ying,REN Hong,CHEN Xiao-nong,ZHANG Wen,LI Xiao,SHI Hao,CHEN Nan.Renal injury in patients with polymyositis and dermatomyositis[J].Journal of Shanghai Jiaotong University:Medical Science,2011,31(4). |
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| Authors: | QIAN Ying REN Hong CHEN Xiao-nong ZHANG Wen LI Xiao SHI Hao CHEN Nan |
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