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致心律失常性右室发育不良EpsilOi1波1例
引用本文:田君华,王福军,蒋勇,向芝青,安俊华.致心律失常性右室发育不良EpsilOi1波1例[J].实用心电学杂志,2009,18(1).
作者姓名:田君华  王福军  蒋勇  向芝青  安俊华
作者单位:湘西土家族苗族自治州人民医院(吉首大学第一附属医院),湖南省吉首,416000
摘    要:患者男性,57岁.因多次发作性心悸、晕厥在外院诊断为"阵发性室上性心动过速".拟行射频消融术来本院就诊.常规体表心电图(图1)示:窦性心律,QRS波群电轴左偏.心率51次/次,P-R间期0.17s,QRS波群时限0.09s,V1、v2导联ST段起始部可见一正负双向小棘波,持续约40ms.V1~V3导联T波倒置.诊断为窦性心动过缓,Epsi1on波.借阅外院心电图(图2)示:快速均齐宽大畸形QRs波群,QRS波群时限0.128,频率200次/次,I、aVI.、V6导联呈R型,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1导联呈QS型,V1导联S波降支有切迹.电轴左偏,未见明显P波.考虑为左束支阻滞型室性心动过速.超声心动图示:右房、右室扩大,右室壁变薄,左房及左室正常,临床诊断:致心律失常性右室发育不良性心肌病(ARVC).

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