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短期静脉内注射重组人心钠肽对急性心力衰竭患者血流动力学的影响
引用本文:严松彪,高红丽,陈晖,李虹伟,贾三庆,王雷,苏淑红,韩炜.短期静脉内注射重组人心钠肽对急性心力衰竭患者血流动力学的影响[J].临床心血管病杂志,2007,23(9):652-654.
作者姓名:严松彪  高红丽  陈晖  李虹伟  贾三庆  王雷  苏淑红  韩炜
作者单位:首都医科大学附属北京友谊医院心血管疾病诊治研究中心,北京,100050
摘    要:目的:观察短期静脉内注射国产重组人心钠肽(rhANP)治疗难治性心力衰竭(RHF)患者血流动力学效应及安全性。方法:连续入选住院的RHF患者10例,常规急性HF药物强化治疗无明显改善,开始静脉内给予rhANP0.1μg.kg-1·min-1持续静脉泵入60min。在给药24h内,监测有创血流动力学参数、血压、HR及血清生化指标。结果:在注射rhANP0.5h时,肺毛细血管楔压(PCWP)、平均肺动脉压(MPAP)、中心静脉压(CVP)、体循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)较基础值明显下降PCWP(15.67±4.55):(24.00±4.00)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),P<0.05;MPAP(25.67±6.62):(34.33±7.92)mm Hg,P<0.05;CVP(9.50±3.99):(13.00±3.29)mm Hg,P<0.05;SVR(1121.50±138.64):(1603.67±422.74)dynes×s/cm5,P<0.05;PVR(166.00±57.00):(226.83±74.24)dynes×s/cm5,P<0.05],心指数较基础值明显升高(3.22±0.35):(2.50±0.38),P<0.05]。这种有益的血流动力学效应可持续到注射后24h。收缩期血压在给药后1h下降最明显(P<0.01),以后恢复至基线时水平。HR、血钾、血钠、血肌酐无明显变化。未发现与rhANP相关的症状性低血压及其他严重不良反应。结论:短期静脉内给予国产rhANP能迅速而持续地改善RHF患者的血流动力学状况,且安全可行。

关 键 词:重组人心钠肽  心力衰竭  血流动力学
文章编号:1001-1439(2007)09-0652-03
修稿时间:2006年11月11

Effect of short-term intravenous recombinant human atrial natriuretic peptide on hemodynamics in patients with refractory heart failure
YAN Songbiao,GAO Hongli,CHEN Hui,LI Hongwei,JIA Sanqing,WANG Lei,SU Shuhong,HAN Wei.Effect of short-term intravenous recombinant human atrial natriuretic peptide on hemodynamics in patients with refractory heart failure[J].Journal of Clinical Cardiology,2007,23(9):652-654.
Authors:YAN Songbiao  GAO Hongli  CHEN Hui  LI Hongwei  JIA Sanqing  WANG Lei  SU Shuhong  HAN Wei
Abstract:
Keywords:Recombinant human atrial natriuretic peptide  Heart failure  Hemodynamic
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