关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎

目的：观察关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的临床疗效和安全性。方法：2010年5月至2013年9月，采用关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎患者68例，男20例，女48例。年龄38～65岁，中位数56岁。单膝47例，其中左膝18例，右膝29例；双膝21例。均表现为膝关节疼痛、肿胀，上下楼及下蹲站起时疼痛加重，屈伸活动受限，关节弹响、交锁，甚至关节僵硬、畸形。病程2个月至10年，中位数4年。随访观察并发症发生、膝关节疼痛改善及患肢功能恢复情况。结果：所有患者均获得随访，随访时间6～24个月，中位数16个月。切口均甲级愈合。均无感染等并发症发生。2例因关节严重变形，滑膜增生严重及软骨剥脱严重，术后治疗效果不佳；其余患者膝关节疼痛均缓解或消失，上下楼梯时疼痛消失，生活质量明显提高。按美国膝关节协会评分标准评价疗效，优52例、良10例、可4例、差2例。结论：采用关节镜下清理术联合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎，能改善膝关节疼痛症状，有利于膝关节功能的恢复，并发症少，值得临床推广应用。