内窥镜辅助眶上锁孔入路的技术特点与并发症预防

目的：通过开展的内窥镜辅助下，眶上锁孔入路的手术体会，总结其手术特点及预防并发症的有效措施，促进该技术的广泛开展。方法：10例鞍上区肿瘤，通过该方法肿瘤切除：其中脑膜瘤4例，垂体腺瘤3例，颅咽管瘤2例，生殖细胞瘤1例，肿瘤最大径25-45mm，平均35mm，5例动脉瘤通过该技术行动脉瘤夹闭术，手术切口位于眉部中、外侧，骨穿直径2cm。采用内窥镜铺助的显微外科技术。结果：10例肿瘤均行显微全切除，5例动脉瘤夹闭成功，除1例输血200ml外，余均术中未输血，术后恢复快，只1例术后出现短暂的偏瘫，7例肿瘤，4例动脉瘤近期影像学检查无肿瘤残余；动脉瘤消失。结论：该技术有以下特点：1、皮肤切口小，藏于眉毛中间。2、骨穿直径仅2cm，手术创伤小。3、内窥镜辅助下提高手术准确率。4、以最直接径路达病变，对额部牵拉损伤小，5、手术恢复快，住院期短。6、手术中基本上不输血。