| 摘 要： | 目的:分析联合检测红细胞分布宽度(RDW)和降钙素原(PCT)对急性胰腺炎(AP)严重程度及预后的评估效果,为临床治疗提供参考。方法:随机选取AP患者118例,将其分为轻症急性胰腺炎(MAP)组(n=59)和AP合并严重感染(SAP)组(n=59),比较两组患者入院24 h后的临床指标。结果:SAP组PCT、RDW、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-8(IL-8)以及急性生理及慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分分别为(3.18±0.62)μg/L,(18.27±4.32)%,(5.62±5.15)mg/L,(102.90±46.31)mg/L,(5.49±0.53)mg/L,(17.29±2.67)分,均明显高于MAP组,MAP组分别为(0.59±0.14)μg/L,(14.12±1.80)%,(16.32±2.21)mg/L,(42.93±18.46)mg/L,(2.25±0.13)mg/L,(8.18±1.23)分,差异有统计学意义(P<0.05);SAP组的病死率为11.9%;死亡患者上述指标均明显高于存活患者,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson、Spearman相关性分析结果显示,上述指标与APACHE-Ⅱ评分均存在显著正相关性;ROC曲线分析得出APACHE-Ⅱ评分的曲线下面积为0.859(95%CI:0.740～0.976,P=0.001);PCT的曲线下面积为0.825(95%CI:0.687～0.964,P=0.004);RDW的曲线下面积为0.847(95%CI:0.746～0.945,P=0.001);PCT+RDW的曲线下面积为0.913(95%CI:0.830～0.993,P=0.001)。结论:联合检测RDW和PCT对于AP严重程度和预后判断具有重要价值。
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