中西医结合疗法和排痰护理在重症肺炎合并呼吸衰竭治疗中的临床应用研究

目的:探讨中西医结合疗法(纤支镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤)和排痰护理治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效及护理分析。方法:将确诊的重症肺炎患者60例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规疗法联合纤支镜肺泡灌洗,观察组在对照组治疗基础上联合清肺化痰汤,并给予排痰护理,治疗14 d后进行疗效评价,观察两组患者的肺功能、血气分析、血清学炎症介质指标和胸部CT影像学变化情况。结果:治疗后,观察组肺功能各项指标、血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)均较治疗前明显改善(P 0.05),且观察组改善程度优于对照组(P 0.05);观察组CDllb阳性的中性粒细胞比例、高迁移率族蛋白BI(HMGB-1)和可溶性髓系细胞触发受体-I(sTREM-1)均较治疗前明显改善(P 0.05),且观察组改善程度优于对照组(P 0.05);观察组患者胸部CT影像学改善程度优于对照组(P 0.05)。结论:采用纤支镜肺泡灌洗联合清肺化痰汤及排痰护理治疗急诊重症肺炎合并呼吸衰竭,取得了较好的临床疗效,这可能与该疗法可改善炎症介质,减少炎症渗出有关。