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PFNA置入位点设计对股骨粗隆间骨折患者疗效及安全性的影响
引用本文:刘俊,谢华,赵银必,戴连生,朱爱平,何劲,张兴. PFNA置入位点设计对股骨粗隆间骨折患者疗效及安全性的影响[J]. 创伤外科杂志, 2021, 23(1): 28-32. DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2021.01.007
作者姓名:刘俊  谢华  赵银必  戴连生  朱爱平  何劲  张兴
作者单位:常州市金坛区人民医院骨科,江苏 常州 213200;常州市金坛区人民医院骨科,江苏 常州 213200;常州市金坛区人民医院骨科,江苏 常州 213200;无锡市第三人民医院,江苏 无锡 214000;常州市金坛区人民医院骨科,江苏 常州 213200;常州市金坛区人民医院骨科,江苏 常州 213200;常州市金坛区人民医院骨科,江苏 常州 213200
基金项目:江苏省科技(自然科学基金)-面上研究项目
摘    要:目的 探讨不同置入位点对股骨粗隆间骨折(IFF)患者股骨近端防旋髓内钉(PFNA)手术有效性及安全性的影响.方法 回顾性分析2015年3月—2018年11月常州市金坛区人民医院收治IFF患者122例,男性85例,女性37例;年龄60~79岁,平均70.1岁.按手术方式不同分为定位点内移组(63例)和PFNA组(59例).PFNA组行传统PFNA进针点置入髓内钉,定位点内移组则由传统PFNA定位点内移0.5~0.8cm置入髓内钉.比较两组患者围手术期指标、髓内钉一次置入成功率、术中透视次数,随访6个月采用Harris髋关节功能评分评价两组患者髋关节功能,并记录并发症情况.结果 两组患者住院时间和首次负重时间比较差异无统计学意义(P>0.05);定位点内移组手术时间、术中出血量、术中透视次数、骨折愈合时间均显著少于PFNA组[(63.55±17.81)min vs.(82.74±20.66)min、(41.22±12.69)mL vs.(63.58±14.59)mL、(5.13±1.77)次vs.(7.26±1.58)次、(4.12±1.33)个月vs.(5.14±1.27)个月,P<0.05].定位点内移组导针一次性置入成功率显著高于PFNA组(96.83%vs.84.75%),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访6个月,两组患者髋关节Harris评分优良率(93.65%vs.94.92%)比较差异无统计学意义(P>0.05).定位点内移组出现内固定物松动、断裂、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻、骨折移位等并发症比例与PFNA组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在PFNA术中将传统定位点内移0.5~0.8cm能够提高髓内钉一次性置入成功率,缩短手术时间,减少出血,避免术中多次透视,安全可靠.

关 键 词:股骨粗隆间骨折  髓内钉  内固定  定位点

Effect of PFNA placement site design on efficacy and safety of patients with femoral intertro-chanteric fracture
Liu Jun,Xie Hua,Zhao Yinbi,Dai Liansheng,Zhu Aiping,He Jin,Zhang Xing. Effect of PFNA placement site design on efficacy and safety of patients with femoral intertro-chanteric fracture[J]. Journal of Traumatic Surgery, 2021, 23(1): 28-32. DOI: 10.3969/j.issn.1009-4237.2021.01.007
Authors:Liu Jun  Xie Hua  Zhao Yinbi  Dai Liansheng  Zhu Aiping  He Jin  Zhang Xing
Abstract:
Keywords:
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