| 摘 要： | 目的:系统评价华蟾素胶囊联合化疗治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法:检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普资讯中文科技期刊数据库(VIP)、Medline、Cochrane Library、Web of Science,收集华蟾素胶囊治疗晚期结直肠癌的随机对照试验(randomized controlled trials, RCTs),检索时间为该数据库建库至2019年10月。采用RevMan 5.3对纳入研究的近期有效率、生活质量稳定率、疼痛缓解率及不良反应进行Meta分析,结局效应指标采用相对危险度(relative risk, RR),以其95%可信区间(confidence interval, CI)表示。结果:共纳入9项RCTs涉及658例结直肠癌患者,试验组均为华蟾素胶囊联合化疗药物,对照组为单用化疗药物。Meta分析结果显示,华蟾素胶囊联合化疗药物在近期有效率、患者生活质量、疼痛缓解率方面明显优于单纯使用化疗药物,并可降低白细胞毒性、胃肠不良反应、肝功能异常、手足麻木的发生率。结论:在化疗药的基础上加用华蟾素胶囊可在提高近期有效率、改善患者生活质量及提高疼痛缓解率的同时降低白细胞毒性、胃肠道不良反应、肝功能损害及手足麻木的发生,但由于纳入临床研究质量整体偏低,故仍需大样本、多中心、高质量的RCTs进行验证。
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