基于循证医学指导的杵针治疗无先兆偏头痛的临床观察

目的:在循证医学原则指导下,观察杵针疗法治疗无先兆偏头痛的临床疗效,为临床顽症偏头痛的治疗以及杵针疗法的推广提供科学依据。方法:收集45例中重度无先兆偏头痛患者,采用杵针疗法治疗,杵针操作每次约30 min,1次/d,5次为一个疗程,2个疗程之间休息2 d,共治疗4个疗程。在循证医学原则指导下制定规范的疗效评价指标,治疗期间不使用任何药物,治疗前、后及随访半年统计疗效。结果:无先兆偏头痛经4个疗程杵针治疗后及半年后随访,疼痛视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、疼痛持续时间计分、头痛指数以及经颅多普勒(Transcranial Doppler,TCD)结果均明显优于治疗前(P 0.01);同时相比治疗结束时,半年后随访的VAS评分、TCD结果未见明显差异(P 0.05),疼痛持续时间计分、头痛指数结果较差(P 0.05)。杵针治疗偏头痛疗效总有效率为93.33%(42/45)。结论:运用杵针疗法治疗无先兆偏头痛近期及远期疗效满意,杵针疗法操作无感染风险、无痛苦,患者接受度高,可操作性强,易于在护理团队、基层机构广泛推广。