| 侵袭性肺曲霉菌病11例临床分析 |
| |
| 引用本文： | 张旭华,陈东红,李晶,王笑歌. 侵袭性肺曲霉菌病11例临床分析[J]. 中国临床研究, 2011, 0(6): 472-474,553 |
| |
| 作者姓名： | 张旭华 陈东红 李晶 王笑歌 |
| |
| 作者单位： | 中国医科大学附属第四医院呼吸科 |
| |
| 摘 要： | 目的探讨侵袭性肺曲霉菌病(IPA)的危险因素、临床表现、诊断和治疗特点。方法回顾性分析2006年1月至2010年10月收治的11例IPA的基础疾病、危险因素、临床表现、实验室及影像学特征、治疗和预后情况。结果 11例IPA患者确诊2例,临床诊断9例。3例患者无特殊病史,其余8例均有基础疾病。主要症状为发热、咳嗽、咯痰、咯血、胸闷和气喘。痰涂片3例、痰培养1例、肺泡灌洗液1例、胸水1例均查见曲霉菌。1,3-β-D-葡聚糖试验(G试验)及半乳甘露聚糖试验(GM试验)阳性6例。1例支气管镜活检、1例经皮肺活检病理形态学及特殊染色结果符合曲霉菌感染。影像学表现呈多样性。11例患者均接受抗真菌药物治疗,目前仍在治疗中2例,7例随诊,失访2例。6例选用伏立康唑、3例选用伊曲康唑、2例选用卡泊芬净作为初始治疗,均有疗效。结论 IPA与基础疾病及长期使用大剂量广谱抗生素、大剂量糖皮质激素等因素密切相关,主要临床表现不典型,病情进展迅速,病死率极高。诊断有赖于病理学及病原微生学结果,但随着高分辨率CT及G试验与GM实验在临床中的开展,使早期拟诊成为可能,早期予以经验性抗真菌治疗,可明显提高IPA的治愈率。
|
| 关 键 词： | 曲霉菌 肺曲霉菌病,侵袭性 临床特征 治疗 |
Clinical analysis of 11 patients with invasive pulmonary aspergillosis |
| |
| ZHANG Xu-hua,CHEN Dong-hong,LI Jing,WANG Xiao-ge. Clinical analysis of 11 patients with invasive pulmonary aspergillosis[J]. Chinese Journal of Clinical Research, 2011, 0(6): 472-474,553 |
| |
| Authors: | ZHANG Xu-hua CHEN Dong-hong LI Jing WANG Xiao-ge |
| |
| Affiliation: | .Department of Respiratory Medicine,the Fourth Affiliated Hospital of China Medical University,Shenyang 110032,China |
| |
| Abstract: | |
| |
| Keywords: | |
| 本文献已被 CNKI 等数据库收录！ |
|
