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舒芬太尼、瑞芬太尼、芬氟合剂在甲状腺手术颈丛神经阻滞不全时的应用比较
作者姓名:牛雷  王凤霞  孟杰
作者单位:新汶矿业集团莱芜中心医院麻醉科
摘    要:甲状腺肿瘤是临床上常见的疾病,治疗多采用手术方法。甲状腺手术的麻醉大多采用全身麻醉或颈丛神经阻滞麻醉,两种麻醉方法各有优劣。全麻病人痛苦小,安全性高,但费用较高,且由于病人的意识消失,术中喉返神经损伤时不易及时发现。颈丛神经阻滞具有操作简单、术中管理方便且术中患者意识清醒,并能配合手术操作发音以观察术中有无喉返神经的损伤,但单纯颈丛阻滞常常会阻滞不全,尤其是术中游离甲状腺上、下极和深部操作靠近气管时,病人常感觉牵拉不适,自觉气管受压,呼吸困难甚至不能耐受,而且常伴有血压增高、心率增快等心血管表现,对于合并高血压及心脏疾病病人增加了心血管并发症的几率,严重影响了麻醉及手术满意度。为此笔者将瑞芬太

关 键 词:甲状腺肿瘤  全身麻醉  颈丛神经阻滞麻醉
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