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BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的应用
引用本文:王颖,张玲,吕宝胜,李占军. BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的应用[J]. 南华大学学报(医学版), 2021, 0(6): 713-716
作者姓名:王颖  张玲  吕宝胜  李占军
作者单位:河北医科大学附属燕达医院,河北省三河市 065201;中国人民解放军总医院第三医学中心,北京市100039
摘    要:目的探讨脑电双频指数(BIS)监测下丙泊酚闭环靶控输注(CL-TCI)麻醉在腹腔镜全子宫切除术中的应用效果。方法回顾性分析接受腹腔镜全子宫切除术治疗的117例患者临床资料,根据不同麻醉方式分为CL-TCI组58例(BIS监测下丙泊酚CL-TCI麻醉)和TCI组59例(BIS监测下人工丙泊酚靶控输注TCI)。两组患者均监测麻醉前、手术30 min、术毕时血流动力学指标、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、麻醉用药记录、麻醉复苏指标,同时手术前后接受认知功能评估。结果TCI组手术30 min和术毕时HR、MAP水平均较麻醉前升高;CL-TCI组各时点比较各指标均无明显变化,且手术30 min和术毕时HR、MAP水平均低于TCI组(P<0.05)。CL-TCI组术中丙泊酚用量少于TCI组,术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均短于TCI组(P<0.05)。两组术前MMSE评分相近(P>0.05);术后1天,两组MMSE均较术前降低,但CL-TCI组高于TCI组(P<0.05)。CL-TCI组不良反应总发生率低于TCI组(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术患者在BIS监测下行丙泊酚CL-TCI麻醉,较丙泊酚TCI更利于稳定患者的血流动力学,患者术中丙泊酚用量减少,术后早期认知功能恢复良好,麻醉复苏质量好,且可减少不良反应发生。

关 键 词:全子宫切除术   腹腔镜   脑电双频指数   丙泊酚   闭环靶控输注   血流动力学   麻醉复苏   认知功能
收稿时间:2021-01-25
修稿时间:2021-02-19

Application of closed-loop target controlled infusion anesthesia of propofol under BIS monitoring in laparoscopic hysterectomy
WANG Ying,ZHANG Ling,LYU Baosheng,LI Zhanjun. Application of closed-loop target controlled infusion anesthesia of propofol under BIS monitoring in laparoscopic hysterectomy[J]. Journal of Nanhua University(Medical Edition), 2021, 0(6): 713-716
Authors:WANG Ying  ZHANG Ling  LYU Baosheng  LI Zhanjun
Affiliation:Yanda Hospital Affiliated to Hebei Medical University, Sanhe, Hebei 065201, China;The Third Medical Center of PLA General Hospital, Beijing 100039, China
Abstract:
Keywords:total hysterectomy   laparoscopy   bispectral index   propofol   closed-loop target controlled infusion   hemodynamics   anesthesia resuscitation   cognitive function
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