灌洗法治疗慢性创伤性膝关节滑膜炎

我院自1981年至1994年门诊收治慢性创伤性膝关节滑膜炎患者124例,138个膝关节采用关节腔灌洗,关节抽液加弹性加压包扎等治疗取得了良好的效果。 1 一般资料 本组共124例,138个膝关节,其中男55例,女69例,年龄最大65岁,最小17岁,平均41岁。病程最长30年,最短1个月,平均2年。多数为体力劳动者。发病前膝部有骨折者28例,关节内游离体者24例,膝关节腔内手术史者25例,膝部有韧带及软组织损伤史者32例,其余患者无明显外伤及起病诱因。来本院就诊前多数已作过关节穿刺和抗炎抗风湿等治疗。有1例患者在就诊前曾在私人诊所处作过23次关节穿刺抽液无好转。这种患者起初局部症状较轻,以后逐渐加重。检查膝关节肿胀,皮温稍有增高,膝盖两侧凹陷消失呈马蹄形。浮髌试验(+)。X线摄片显示关节间隙无变化,亦有部分患者出现间隙狭窄,髌股间隙可以增宽。很少见骨质增生现象。有时可发现关节内游离体或异物。化验血象多数正常,部分患者血沉稍有加快,抗“O”、粘蛋白在正常范围,类风湿因子阴性。免疫球蛋白测定基本正常或稍有增高。