电凝钩与超声刀在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果对比

目的比较电凝钩与超声刀在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果。方法选取本院2014年10月至2016年10月收治的60例直肠癌患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组各30例。两组均行腹腔镜直肠癌根治术,观察组采取电凝钩,对照组使用超声刀。比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、远切端阳性率、环周切缘阳性率)、术后恢复情况(术后下床活动时间、住院时间)及医疗花费、并发症总发生率及术后两年的死亡率、局部复发率及转移率。结果两组手术时间、淋巴结清扫数目、远切端阳性率、环周切缘阳性率的差异均无统计学意义(均P0.05);观察组术中出血量少于对照组(P0.05)。两组术后下床活动时间、肛门排气时间、与住院时间的差异均无统计学意义(均P0.05);观察组医疗花费明显少于对照组(P0.05)。两组肠梗阻、吻合口瘘、自主神经相关并发症发生率差异均无统计学意义(均P0.05),观察组总并发症发生率为6.67%,与对照组的33.33%比较,差异有统计学意义(P0.05)。随访2年,两组死亡率、局部复发率及转移率均无统计学意义(均P0.05)。结论与超声刀相比,电凝钩体积小、操作灵活,可减少术中出血量与医疗费用并降低自主神经损伤风险,远期疗效与超声刀辅助腹腔镜直肠癌根治术相当。