甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠26例临床分析

目的探讨甲氨喋呤(MTX)联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法米非司酮50mg每日三次口服,加上按50mg/m2给予MTX单次深部肌肉注射,最多可用2个疗程。对比分析20例治疗成功及6例治疗失败的临床资料。包括停经天数、血β—HCG值、治疗后血β—HCG值下降率及包块面积直径大小方面改变情况。结果成功组停经天数平均为51.3±9.8天,β—HCG值平均为1278.6±147IU/L,治疗后血β—HCG值下降率57.4±16.8%,包块直径平均为3.2±1.1cm;失败组停经天数平均为63.5±6.7天,β—HCG值平均为5740.2±136IU/L,治疗后血β—HCG值下降率22.6±10.2%,包块直径平均为4.5±0.6cm。结论MTX联合米非司酮用于异位妊娠保守治疗的疗效是肯定的,临床医师应严格掌握适应症,选择合适的病例,尤其是欲保留生育功能者,可明显提高治疗的成功率,因此可推广应用于临床。