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基于代谢组学分析肾虚督寒型强直性脊柱炎代谢网络特点
引用本文:梁伟东,彭剑虹,尹晓霞,叶雪英,陈少敬.基于代谢组学分析肾虚督寒型强直性脊柱炎代谢网络特点[J].中药新药与临床药理,2021,38(6):1124-1132.
作者姓名:梁伟东  彭剑虹  尹晓霞  叶雪英  陈少敬
作者单位:东莞市中医院风湿科,广东东莞 523200
基金项目:广东省中医药局科技专项资金资助项目(编号:20194013)
摘    要:【目的】 通过检测肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)患者血清代谢谱,结合证候研究及炎症指标,探讨肾虚督寒型是否与患者内在代谢网络变化存在联系,为中医证候现代化研究提供科学依据和物质基础。【方法】 选取25例肾虚督寒型AS患者作为AS组,另选取25例健康受试者作为对照组(健康组)。运用核磁共振氢谱(1H-NMR)技术,结合模式识别、多元统计等方法,分析 AS 组与健康组血浆中代谢物差异,配合分析2组受试者的中医证候分布情况及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等各项炎症指标的不同,阐述肾虚督寒型AS 的代谢特征和病理机制。【结果】(1)中医证候分布方面,AS组的腰痛、晨僵等主症及恶寒怕冷、四肢不温、梦中流涎、大便不调等次症的分布频率均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。(2)炎症指标方面,AS组的CRP、ESR、IL-6和TNF-α水平均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0. 05)。(3)基于代谢组学技术,共筛选出19个代谢产物,涉及酪氨酸通路、甘氨酸-苏氨酸代谢通路、苯丙氨酸通路、酮体通路、β-丙氨酸通路、丙酮酸通路、氨酰tRNA生物合成、乙醛酸和二元酸通路等8条代谢通路。【结论】 肾虚督寒型AS的病理机制可能与患者的能量代谢、氨基酸代谢、脂类代谢以及胃肠道菌群和免疫紊乱等代谢异常有关,其从多方面影响脾-肾功能轴而发为本病。

关 键 词:强直性脊柱炎  肾虚督寒型  核磁图谱(1H-NMR)  病理机制  脾-肾功能轴
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