经腹肠道超声在克罗恩病术后复发及合并症中的诊断价值

目的评估经腹肠道超声在检测克罗恩病（CD）术后吻合口复发方面的准确性。 方法选取2015年5月至2018年1月北京协和医院就诊的CD术后患者32例,行肠道超声检查,以肠镜和（或）手术病理和（或）临床评分为"金标准",将患者分为复发组与缓解组。采用χ²检验,评价超声征象在复发组与缓解组中的差异,采用四格表计算肠道超声诊断CD术后吻合口复发的敏感度、特异度、准确性阳性预测值和阴性预测值。 结果复发组患者30例,缓解组患者2例。以吻合口处肠壁厚度>0.3 cm及肠壁结构不清为诊断标准时,超声对CD复发的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为97%、100%、100%、67%。确诊29例,超声诊断吻合口及其他部位肠瘘共15例（15/32）的准确性为100%,诊断吻合口狭窄共8例（8/32）,准确性为100%。 结论肠道超声在CD术后吻合口临床复发有特征性表现,在CD术后复发的监测和随访上有应用价值。