| 摘 要： | 目的:比较腕踝针配合阿片类药物与单纯阿片类药物治疗难治性癌痛的临床效果。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组按三阶梯镇痛原则以阿片类药物为主,配合其他辅助药物镇痛治疗;观察组在此基础上加用腕踝针治疗,根据患者疼痛的部位结合原发灶进行选穴,每日1次,连续治疗10 d。治疗第2、4、6、8、10天和治疗结束第3、7天分别比较两组患者视觉模拟量表(VAS)评分,治疗第2、6、10天和治疗结束后第7天比较两组患者爆发痛次数的变化,治疗后比较两组的临床疗效和不良反应的发生率。结果:与对照组比较,观察组从腕踝针治疗第2天开始VAS评分显著降低并持续到腕踝针治疗结束第3天(P0.05),但治疗结束第7天两组VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组治疗第2天到第10天爆发痛次数均减少(均P0.05);与对照组比较,观察组恶心、呕吐和便秘的发生率显著减少(P0.05);观察组患者总有效率为86.7%(26/30),高于对照组的76.7%(23/30,P0.05)。结论:腕踝针配合阿片类为主的药物治疗能提高难治性癌痛的疗效,并降低阿片类药物的不良反应。
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