中南地区结缔组织病住院患者10年死亡趋势：2005—2014

目的：分析结缔组织病(connective tissue diseases，CTDs)住院患者在10年期间死亡原因等的变化趋势。方法：采用回顾性分析的方法，收集中南大学湘雅医院风湿免疫科在2005年1月1日至2014年12月31日期间，确诊的CTDs住院患者中所有死亡病例的所有临床资料。结果：10年期间CTDs住院患者的总体住院病死率为15.68‰。在CTDs患者的3大类死亡原因中，疾病本身占44.71%，感染占42.94%，合并症占12.35%。其中，疾病本身的死因构成比和住院病死率呈逐年下降趋势，感染和合并症的死因构成比呈逐年上升趋势。2013—2014年，感染成为最主要的死亡原因，其死因构成比为51.06%。合并肺间质病变的CTDs患者与没有合并肺间质病变的CTDs患者相比，前者的生存时间明显缩短，其死亡风险是后者的1.722倍。在各种CTDs中，特发性炎性肌病患者的总住院病死率最高(45.98‰)，系统性硬化症和系统性红斑狼疮患者的因疾病本身死亡比例最高，特发性炎性肌病患者的因感染死亡比例最高，类风湿关节炎的患者因合并症死亡比例最高。结论：在CTDs住院患者中，因疾病本身导致死亡的死因构成比和住院病死率均呈逐年下降趋势；因感染和合并症导致死亡的死因构成比呈逐年上升趋势，且感染成为第一位死因。CTDs合并肺间质病变患者生存时间缩短，死亡风险增加。