瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在胃镜检查中的临床观察

目的通过观察分析瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻在胃镜检查中的临床麻醉效果,探讨其安全性及可行性。方法选取该院2013年1—12月接收的进行胃镜检查的上消化道疾病患者(按美国麻醉师协会体格情况分级Ⅰ~Ⅱ级胃镜检查患者)80例作为临床研究对象,随机均分为两个麻醉组,分别命名为对照组与观察组,对照组40例患者采用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉(剂量:芬太尼0.5 ug/kg、丙泊酚1.0 mg/kg),观察组40例患者采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉(剂量:瑞芬太尼0.5 ug/kg、丙泊酚1.0 mg/kg)。手术过程中选取置入胃镜前、胃镜经咽、胃镜检查时与胃镜检查后四个时间点,监测记录患者的血液动力学指标HR、MAP和SPO2。记录两组患者镇静起效时间、胃镜操作时间、不良反应以及胃镜检查满意度,重点比较两组患者手术后苏醒时间、住院时间和丙泊酚总用量。结果观察组患者镇静起效时间快、胃镜操作时间短、不良反应少,丙泊酚总用量少于对照组,两组患者的数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论在胃镜检查过程中采用瑞芬太尼复合丙泊酚静脉全麻具有良好的镇静镇痛作用,麻醉起效快,定向力恢复时间短,术中不良反应较少,患者胃镜检查满意度较高,丙泊酚的用量明显减少,具有良好的安全性,是一种理想的麻醉方式,在临床胃镜检查中值得推广应用。