不同置管角度对恶性肿瘤PICC化疗患者静脉异位及并发症的影响

目的探讨不同置管角度对恶性肿瘤经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)化疗患者静脉异位及并发症的影响。方法2017年1月至2017年12月选取本院肿瘤科收治的恶性肿瘤PICC化疗患者120例,根据随机数字表将患者分为A组、B组、C组,每组各40例。3组均行超声引导下改良塞丁格技术穿刺,3组穿刺上肢外展角度分别设为45°、90°、120°,比较3组一次性穿刺成功率、导管异位发生率、穿刺满意率、不良事件发生率。结果 C组穿刺满意率高于A组及B组(P0.05),而导管异位发生率低于A组、B组(P0.05),而3组一次性穿刺成功率比较无统计学意义(P0.05)。C组导管阻塞、导管异位、穿刺部位红肿、静脉炎、周围组织损伤、穿刺点感染及静脉血栓发生率低于A组、B组(P0.05)。结论经血管超声引导下改良塞丁格技术以上肢外展角度为120°的方式进针能有效降低恶性肿瘤PICC患者导管异位发生率及穿刺并发症发生率,提高患者穿刺满意率。