帕金森病患者跌倒风险影响因素及管理应对

目的探讨帕金森病患者跌倒风险情况及影响因素,拟定管理应对措施,以期降低这类人群跌倒发生率。方法选取2016年5-11月入住神经科内科、老年医学科符合诊断标准的103例帕金森病住院患者作为调查对象,由2名经过专用量表培训的研究护士负责全部问卷调查,包含(1)患者一般情况调查表及其他;(2)改良跌倒风险评估表11个方面;(3)BI表评估患者日常生活活动能力。结果103例帕金森病住院患者均存在不同等级跌倒风险,其中低危占20%、高危占44%、极高危占36%。自理能力等级轻度依赖占49.5%、中度依赖16.5%、重度依赖10.7。跌倒风险Spearman相关分析结果:患者年龄、病情分期、自理程度、运动症状、自主神经异常、情感异常与跌倒风险呈显著正相关(P0.05);静止性震颤、BI、Braden评分与跌倒风险呈显著负相关(P0.05)。跌倒风险多因素逐步多元回归分析显示:日常活动能力、自主神经异常、震颤是帕金森病患者住院期间跌倒危险因素(P0.05)。结论帕金森病患者住院期间均存在跌倒风险,日常活动能力缺陷、自主神经异常、震颤是帕金森病患者住院期间跌倒高危因素。帕金森病患者住院期间应进行跌倒风险评估,并根据评估结果,尤其应关注高危影响因素,积极采取预防跌倒各项管理应对措施,以降低跌倒不良事件发生,提升这类人群的生活质量。