急性呼吸窘迫综合征的机械通气策略新进展

急性肺损伤（acutelunginjury，ALI）／急性呼吸窘迫综合征（acuterespiratorydistresssyndrome，ARDS）是指心源性以外的各种肺内、外致病因素导致的急性、进行性呼吸衰竭。其主要病理特征为由于肺微血管通透性增高，肺泡渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化。病理生理改变以肺容积减少、肺顺应性降低和严重通气／血流比例失调为主。临床表现为呼吸窘迫和顽固性低氧血症，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变。