经伤椎与跨伤椎6钉固定屈曲牵张型胸腰椎骨折

目的]比较经伤椎与跨伤椎6钉固定治疗屈曲牵张型胸腰椎骨折的临床疗效。方法]回顾性分析2017年1月—2020年12月椎弓钉固定屈曲牵张胸腰椎骨折43例患者的临床资料。依据术前医患沟通结果，20例采用跨伤椎6钉固定，23例采用经伤椎6钉固定，比较两组围手术期、随访和影像学资料。结果]所有患者顺利完成手术，术中无神经损伤，跨伤椎组切口长度显著大于经伤椎组（P<0.05）；两组手术时间、术中失血量、术中透视次数、住院时间的差异均无统计学意义（P>0.05），两组切口均Ⅰ期愈合。随访时间平均（19.6±5.2）个月。两组患者下地行走时间、完全负重活动时间的差异无统计学意义（P>0.05）。随时间推移，两组VAS和ODI评分均显著降低（P<0.05）,JOA评分显著增加（P<0.05）,ASIA评级显著改善（P<0.05）。相应时间点，两组间上述指标的差异均无统计学意义（P>0.05）。影像方面，与术前相比，术后即刻及末次随访时两组椎体前缘相对高度、腰椎前凸角显著增加（P<0.05），而局部后凸Cobb角显著减小（P<0.05），术前两...