| 氩等离子体凝固联合分叉型被膜金属内支架置入治疗气管隆突周围复合狭窄和气管食管瘘 |
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| 引用本文： | 王洪武,罗凌飞,周云芝,马洪明,李晶,邹珩,李冬妹,张楠.氩等离子体凝固联合分叉型被膜金属内支架置入治疗气管隆突周围复合狭窄和气管食管瘘[J].中国肺癌杂志,2010,13(9). |
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| 作者姓名： | 王洪武 罗凌飞 周云芝 马洪明 李晶 邹珩 李冬妹 张楠 |
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| 作者单位： | 煤炭总医院肿瘤微创治疗中心,北京,100028 |
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| 摘 要： | 背景与目的气管下端、隆突和双侧主支气管发生的狭窄称为多发性狭窄或复合狭窄,治疗非常棘手.本研究旨在探讨氩等离子体凝固(argon plasma coagulation,APC)联合分叉型被膜金属内支架(covered Z-type stents,CZTS)置入治疗气管隆突周围狭窄和气管食管瘘的安全性和疗效.方法回顾性分析32例气道病变的患者,在支气管镜引导下行APC,在X线透视和/或支气管镜引导下置入CZTS.结果 19例伴有气道狭窄的患者先行APC,术前气道狭窄发生率为57.4%-72.1%,术后均明显缓解(气道狭窄发生率仅为12.8%-25.8%).32例患者中30例技术上成功放置32个支架,2例失败.APC及成功放置支架的患者术后气促指数明显下降,KPS明显升高.13例气管下端瘘口置入分叉型CZTS,12例(92.3%)达临床治愈.术中、术后未出现大出血等并发症.两种术式术后短期内均产生大量分泌物,用气管镜可有效清除.置入内支架的患者1个月后易在支架两端形成肉芽,用APC结合冷冻可有效处理.结论使用APC联合CZTS置入治疗气道复合狭窄和气管食管瘘快速有效,安全可靠.
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| 关 键 词： | 肿瘤 内支架 支气管镜 介入放射学 |
Argon Plasma Coagulation Combined with Covered Stent Placement for Management of Tracheobronchial Stenoses/occlusions as well as Esophagorespiratory Fistulas |
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| Hongwu WANG,Lingfei LUO,Yunzhi ZHOU,Hongming MA,Jing LI,Heng ZOU,Dongmei LI,Nan ZHANG.Argon Plasma Coagulation Combined with Covered Stent Placement for Management of Tracheobronchial Stenoses/occlusions as well as Esophagorespiratory Fistulas[J].Chinese Journal of Lung Cancer,2010,13(9). |
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| Authors: | Hongwu WANG Lingfei LUO Yunzhi ZHOU Hongming MA Jing LI Heng ZOU Dongmei LI Nan ZHANG |
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