| 胰岛素强化治疗对多发伤患者免疫状态的影响 |
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| 引用本文： | 刘丹,周发春.胰岛素强化治疗对多发伤患者免疫状态的影响[J].重庆医科大学学报,2010,35(12). |
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| 作者姓名： | 刘丹 周发春 |
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| 作者单位： | 重庆医科大学附属第一医院急诊科、中心ICU,重庆,400016;重庆医科大学附属第一医院急诊科、中心ICU,重庆,400016 |
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| 摘 要： | 目的:探讨胰岛素强化治疗对多发伤患者免疫因子的影响.方法:54例ICU病房的多发伤患者随机分为强化治疗组(Ⅰ组)(n=28)和常规治疗组(M组)(n=26),Ⅰ组血糖控制在4.4-6.1 mmol/L,对照组血糖控制在10.0～11.1 mmol/L,观察并测定2组治疗前和治疗后第1、3、5d病人血清C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)及病死率等.结果:54例重症多发伤病人治疗前血清CRP、IL-6、TNF-α较正常水平均明显升高,治疗组血清CRP、IL-6在治疗后第5d与M组对比差异有统计学意义(P＜0.05),TNF-α从治疗后第1d开始低于M组(P＜0.05),在治疗后第5d下降有更明显的趋势,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:多发伤患者应激性高血糖胰岛素强化治疗,控制血糖在4.4～6.1 mmol/L水平,可降低患者血清CRP、IL-6、TNF-α水平,降低病死率.
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| 关 键 词： | 应激性高血糖 多发伤 胰岛素强化治疗 免疫因子 |
The effect of intensie insulin therapy on immune status for polytrauma patients |
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