妇科恶性肿瘤的化疗

妇科肿瘤的治疗手段同其他肿瘤一样即手术治疗、放射治疗、化学治疗、生物、中药治疗等。手术可使局限性肿瘤治愈，而化学治疗同样占有重要地位。如妇科绒毛膜癌、卵巢生殖细胞瘤等是化疗可治愈性肿瘤。联合化疗可进一步改善晚期生殖细胞瘤之预后。联合化疗可使Ⅲ～Ⅳ期病人之5年生存率达50％。本文还详细阐述了妇科恶性肿瘤化疗敏感性及常用化疗药物的机理，妇科主要恶性肿瘤的治疗现状与展望。并突出叙述以顺铂为基础包括烷化剂的联合化疗与不含顺铂的同类联合化疗相比，不论反应率、完全缓解率、中数生存时间、10年随访结果，含有顺铂化疗均优于不含顺铂的联合化疗组。并强调卵巢上皮性癌术后此类病人应积极化疗，化疗要有计划、指证以及卵巢癌有早期盆腹腔播散特点则腹腔化疗是重要的给药途径之一。本文还提示高分化早期肿瘤术后化疗与否不影响存活率，而低分化癌术后单剂米尔法兰化疗或腹腔内放射性^32P注射均可使5年存活率提高到80％左右。