鼻内镜鼻窦手术后应用不同剂量右美托咪定的效果观察

目的 探究不同剂量右美托咪定对鼻内镜鼻窦手术患者血压、心率及不良反应的影响.方法 行鼻内镜鼻窦手术的81例患者中64例术后静脉输注右美托咪定(研究组),按药物剂量不同分为A组(23例,0.3 ug/kg)、B组(22例,0.6 ug/kg)、C组(19例,0.9 ug/kg),;另17例静脉输注等剂量生理盐水(对照组).记录4组患者不同时间点的平均动脉压和心率、拔管期间并发症的发生率;评价各项拔管后指标.结果 对照组和研究A组患者的平均动脉压在不同时间点存在显著变化(P＜0.01),4组间在T2、T3、T4时存在差异(P＜0.05);不同时间点,对照组、研究A、B组的心率存在显著变化(P＜0.01),4组间在T2、T3、T4时存在差异(P＜0.05).4组患者拔管后呛咳反应、Ramsay镇静评分、躁动评分、VAS存在显著差异(P＜0.01);4组间在高血压和低血氧症上均存在显著差异(P＜0.05).结论 鼻内镜鼻窦手术后拔管应用0.6ug/kg右美托咪定可降低拔管期呛咳反应及躁动,减轻疼痛,保持血流动力学平稳,对麻醉深度无较大影响.