尿白细胞介素6对IgA肾病预后估价的意义

在日本,IgA肾病是最常见的原发性肾小球肾炎,组织学以系膜区IgA为特征,多为系膜增殖性肾小球肾炎。有研究发现白细胞介素6(IL-6)与系膜增殖性肾小球肾炎的发病机制密切相关。为探讨尿中IL-6的活性与IgA肾病预后之间的关系,作者测定了正常人和IgA肾病患者尿中IL-6的活性,并比较了IL-6与临床指标以及病理变化之间的关系。病人与方法:本研究包括20例正常人和32例IgA肾病患者(排除了系统性疾病和肾功能不全(Ccr>70ml/分)。根据肾活检系膜增殖的程度32例IgA肾病患者分为两组,Ⅰ组:24例,轻度系膜增殖;Ⅱ组:8例,中度系膜增殖(50%以上的肾小球有系膜增殖,肾小球局灶硬化和新月体形成在20%以上,间质纤维化和细胞浸润占皮质的30%以下)。32例IgA肾病患者有10例尿IL-6活性升高。这些病人随访10个月,Ⅱ组5例病人再次做肾活检。尿IL-6活性用IL-6鼠杂交克隆MH60,BSF_2测定。