慢性硬膜下血肿包膜渗透性的差异与CT图像血肿密度的关系

慢性硬膜下血肿(CSDH)表面有肉芽组织包围,其中的毛细血管因轻微外伤而破裂,导致少量出血。这种出血、机化的过程可以反复的进行。因而,包膜内反复出血是CSDH的临床特征[1]。在CT图像上,血肿的密度不同,应是这种包膜内反复出血的结果。同时,作者也注意到,CSDH钻孔冲洗后置管,不同密度的血肿其引流量差异较大。本文的目的是探讨CSDH包膜的渗透性和血肿量变化与CT图像上血肿密度的关系。 方 法 收集我科1995年6月～1998年6月收治的CSDH病人30例。其中5例为双侧血肿,25例为单侧血肿,共35个血肿。所有病人均行前后两孔。冲洗干净后,置管引流,引流时间3d,有6例引流时间为5d。术中确认血肿包膜的内膜没有破损。血肿引流量和类型与术前CT图像上的表现一致。统计钻孔量管后每日引流量和引流总量。血中包膜面积按公式A＝2πkh＋πr2[2]计算。