| 儿童气管支气管异物临床诊治体会（附32例报告） |
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| 引用本文： | 吴振波,黄宝瑶,蔡志明,文嫣红,卢文锋,陈卓杰,陈美娟,张丽霞,邓筹芬.儿童气管支气管异物临床诊治体会（附32例报告）[J].中国内镜杂志,2021,27(7):85-90. |
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| 作者姓名： | 吴振波 黄宝瑶 蔡志明 文嫣红 卢文锋 陈卓杰 陈美娟 张丽霞 邓筹芬 |
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| 作者单位： | 江门市妇幼保健院，儿科；2麻醉科，广东 江门 529000 |
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| 摘 要： | 目的总结儿童气管支气管异物的临床特点,为儿童异物吸入的预防提供依据,并探讨静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经可弯曲支气管镜(FB)在儿童气管支气管异物取出中的有效性和安全性。方法回顾性分析2018年1月-2020年5月该院经FB确诊和治疗的32例支气管异物患儿的临床资料。结果该组患儿男女比例为2.2∶1.0,好发年龄1~3岁,农村儿童发病率最高。支气管异物种类以食源性异物为主,多嵌顿于右侧支气管。常见的并发症为支气管黏膜充血水肿、肺气肿、肺炎、肉芽组织增生、黏膜糜烂和纵隔气肿,最常见症状为咳嗽和喘息。支气管异物胸部CT阳性率为78.12%。全部病例均在全身麻醉喉罩下经FB取出异物,成功率为100.00%,术中术后并发症少。主要手术方式为异物网篮套取、异物钳钳取和球囊拖拉。结论气管支气管异物以3岁以下的农村男童较多见,应加强宣教、科普和监管。有明确或可疑异物吸入史的患儿应及早行胸部CT协助诊断,无明确异物吸入史或影像学无阳性提示的隐匿性支气管异物,易出现误诊和漏诊。因此,对于有反复咳嗽和喘息病史、经临床常规治疗效果不佳者,应及早行FB检查以明确诊断,尽早治疗。静脉-吸入复合麻醉喉罩通气下经FB在儿童气管支气管异物取出中是有效、安全的,可常规应用于临床治疗。
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| 关 键 词： | 儿童 气管支气管异物 可弯曲支气管镜 静脉-吸入复合麻醉 喉罩 |
| 收稿时间： | 2020/12/23 0:00:00 |
Experience in clinical diagnosis and treatment of children with foreign bodies in trachea and bronchus (32 cases) |
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| Zhen-bo Wu,Bao-yao Huang,Zhi-ming Cai,Yan-hong Wen,Wen-feng Lu,Zhuo-jie Chen,Mei-juan Chen,Li-xia Zhang,Chou-fen Deng.Experience in clinical diagnosis and treatment of children with foreign bodies in trachea and bronchus (32 cases)[J].China Journal of Endoscopy,2021,27(7):85-90. |
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| Authors: | Zhen-bo Wu Bao-yao Huang Zhi-ming Cai Yan-hong Wen Wen-feng Lu Zhuo-jie Chen Mei-juan Chen Li-xia Zhang Chou-fen Deng |
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| Institution: | Department of Pediatric, Jiangmen Maternity and Children Health Care Hospital, Jiangmen, Guangdong 529000, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | children tracheobronchial foreign body flexible bronchoscope combined intravenous and inhalation anesthesia laryngeal mask |
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