| 摘 要： | 目的探讨老年股骨颈骨折患者血清中白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)与骨折后抑郁的相关性。方法选取224例老年股骨颈骨折患者纳入本研究,采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)评估患者抑郁水平,根据评分将骨折患者分为抑郁组(68例,HAMD-17≥8分)和非抑郁组(156例,HAMD-178分)。酶联免疫吸附试验(ELISA)试剂盒检测血清IL-1β、IL-6和CRP水平。结果非抑郁组HAMD-17评分为(4.99±1.63)分,抑郁组HAMD-17评分为(11.96±3.64)分,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者是否吸烟、是否患糖尿病、是否患高脂血症和是否患高血压与患者出现股骨颈骨折后抑郁间差异无统计学意义(P0.05)。两组患者是否饮酒、与家庭成员之间是否和睦、是否与亲人同住与患者出现股骨颈骨折后抑郁间差异有统计学意义(P0.05)。抑郁组IL-1β、IL-6和CRP水平均高于非抑郁组(t=2.968,P=0.003;t=2.820,P=0.005;t=2.516,P=0.012);抑郁组中IL-1β、IL-6和CRP水平分别与HAMD-17评分呈正相关(r=0.201,P=0.003;r=0.222,P=0.001;r=0.180,P=0.007);多因素Logistic回归分析显示,与家庭成员之间的关系不和睦、未与家人同住、饮酒、较高IL-1β、IL-6和CRP水平是股骨颈骨折后抑郁的危险因素(P0.05)。其中,IL-1β、IL-6和CRP分别每升高一个单位,患者发生股骨颈骨折后抑郁的风险分别增加1.242、1.117和1.214倍。结论血清IL-1β、IL-6和CRP水平可较好地反映老年股骨颈骨折后抑郁的状态。
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