19例食管癌贲门癌伴糖尿病的外科治疗

1982～1999年我们共手术治疗食管癌贲门癌病人1180例，其中伴糖尿病者19例，占同期手术的1.6％，现将治疗经验总结报告如下。 1 临床资料 本组19例中男11例，女8例。年龄45～76岁，平均年龄63.5岁。食管鳞癌13例，胸中段8例，胸下段5例；贲门癌6例。7NM分期示Ⅰ期1例，Ⅱa期6例，Ⅱb期8例，Ⅲ期4例。伴心血管病4例，伴肺部疾病3例。依据世界卫生组织诊断标准均确诊为Ⅱ型糖尿病。发现癌肿前已患糖尿病者6例，余者均为术前检查时发现。入院时空腹血糖值：7.8～9.0 mmol／L 5例，9.1～11.1 mmol／L 7例，11.2～15.4 mmol／L 7例。左胸后外侧切口颈部食管胃吻合术5例，主动脉弓上食管胃吻合5例，主动脉弓下食管胃吻合9例。……