江苏省男性HIV感染者/AIDS患者AIDS相关支原体感染情况分析

摘要：目的：了解HIV感染者或AIDS患者AIDS相关支原体生殖支原体（Mycoplasma genitalium, Mg）、发酵支原体（Mycoplasma fermentans, Mf）、穿通支原体（Mycoplasma penetrans, Mpe）和梨支原体（Mycoplasma pirum, Mpi）的感染状况并分析其与疾病发展的关系，为进一步研究AIDS相关支原体在HIV感染者/AIDS患者免疫功能变化中的作用提供依据。 方法：对江苏省312名男性HIV感染者/AIDS患者采用流行病学横断面调查的方法，在调查对象知情同意的基础上开展问卷调查，同时采集首段尿、静脉血标本。用PCR法检测支原体，流式细胞仪检测外周血CD4⁺T淋巴细胞，ELISA双抗体夹心法检测细胞因子水平。 结果: 江苏省男性HIV感染者/AIDS患者中，除无Mpe感染外，存在其他3种AIDS相关支原体Mg、Mf、Mpi的感染，检出率分别为26.9%、13.8%和21.8%。Mf的感染率在不同CD4⁺T细胞水平者间的差异有统计学意义（χ²=11.775，P=0.003）。对男性HIV感染者/AIDS合并AIDS相关支原体感染者血清细胞因子水平进行分析，合并支原体感染组的IL-4水平（4.437 pg/mL）高于单纯HIV感染组（1.922 pg/mL），IL-6水平（0.431 pg/mL）低于单纯HIV感染组（0.532 pg/mL），差异均有统计学意义（P<0.001）。多因素logistic回归分析结果显示，苏南地区较苏北地区AIDS相关支原体感染危险性高（OR=2.388，95%CI：1.212~4.706），而苏中较苏南地区AIDS相关支原体感染危险性低（OR=0.447，95%CI：0.253~0.790）；HIV感染者/AIDS患者积极进行抗逆转录病毒治疗者发生AIDS相关支原体感染的危险性较小（OR=0.545，95%CI：0.311~0.955）。 结论：江苏省男性HIV感染者/AIDS患者存在较高AIDS相关支原体的感染；支原体感染与机体免疫状况具有一定的相关性，但其关联机制还需要进一步深入探讨。

Analysis for infection of AIDS-related mycoplasma in male HIV carrier and AIDS patients