新生儿气胸早期误诊1例报告

1病历报告 男，生后30min，系第一胎第一产，足月头位生产，生后Apgar评分1min3分，5min5分，羊水度Ⅲ度粪染，经抢救30min仍呼吸困难、呻吟、发青入儿科。查体：体温37℃，脉搏160次／min，呼吸70次／min，体重4300g。呼吸困难，反应差，皮肤胎粪污染，颜面青紫，三凹征（＋），胸廓两侧基本对称，双肺呼吸音弱．未闻及哕音．心率160次／min，心音有力，律齐，四肢肌张力低，弹足5～6次无反应。家属拒绝一切辅助检查。诊断考虑胎粪吸入性肺炎。