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小儿腹腔镜下肝切除术4例
引用本文:段怡涛,郑百俊,高亚,王怀杰,黄强,潘伟康,郭新奎,郭正团,龚伟,李鹏,吴宣林.小儿腹腔镜下肝切除术4例[J].临床小儿外科杂志,2013,12(2):110-112,119.
作者姓名:段怡涛  郑百俊  高亚  王怀杰  黄强  潘伟康  郭新奎  郭正团  龚伟  李鹏  吴宣林
作者单位:段怡涛 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004); 郑百俊 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004); 高亚 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004);王怀杰 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004);黄强 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004);潘伟康 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004); 郭新奎 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004); 郭正团 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004); 龚伟 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004); 李鹏 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004); 吴宣林 (西安交通大学第二附属医院儿童病院外科,陕西省西安市,710004);
摘    要:目的报告4例小儿腹腔镜肝切除术的临床经验。方法采用4—5mm套管,腹压10—12mmHg。解剖性肝左叶切除在肝外游离结扎肝左动脉和门静脉左支。超声刀离断浅部肝实质,深部用CUSA解剖出管道、Ligasure凝切,线型Endovascular离断肝静脉。非规则性肝切除不阻断或解剖肝门。切除标本套袋后经扩大的脐部或下腹部Trocar切口取出。结果男女各2例,年龄3个月至4岁,手术时间100~340min,出血量20一200mL。无术中术后并发症。肝肉芽肿患儿随访6年未发现其他部位肉芽肿,肝血管瘤随访5个月无症状。2例肝母细胞瘤患儿中,1例正在化疗中,另1例采取观察随访。结论选择合适病例,小儿腹腔镜肝切除术安全可行。

关 键 词:腹腔镜  肝切除术  儿童
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