腹腔镜根治术与开放手术治疗TNMⅡ、Ⅲ期结肠直肠癌患者的效果比较

目的比较腹腔镜根治术与开放手术治疗TNMⅡ、Ⅲ期结肠直肠癌的效果。方法将120例TNMⅡ、Ⅲ期结肠直肠癌患者随机分为2组,腹腔镜组患者采用腹腔镜根治术,开放组患者采用开放手术,比较2组患者相关临床指标、并发症、复发率、转移率、生存率与远期生存质量。结果腹腔镜组患者术中出血量、术后排气时间、术后排便时间、切口长度、切口脂肪液化或感染率与急性肠梗阻率均显著低于开放组(P <0. 01)。腹腔镜组治疗后12个月躯体领域与角色领域评分均显著高于开放组,恶心与呕吐、疼痛、食欲丧失、便秘与腹泻评分均显著低于开放组(P <0. 01)。2组患者随访期间复发率与远处转移率无显著差异(P> 0. 05),但腹腔镜组患者总生存率显著高于开放组(P <0. 05)。结论腹腔镜手术与开放手术治疗的TNMⅡ、Ⅲ期结肠直肠癌患者术后复发与转移的差异较小,但腹腔镜根治术的远期效果更为显著。