早期清除血性脑脊液对重型脑外伤手术患者预后的影响 |
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作者姓名: | 窦立敏 李东儒 王东 郑永科 董晓巧 俞文华 戴嵬 李杰 张党林 |
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作者单位: | 南京医科大学附属江宁医院神经外科,江苏南京,211100;浙江省杭州市第一医院,浙江杭州,310006;江苏省南京市鼓楼医院,江苏南京,210008;东部战区总医院,江苏南京,210002 |
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基金项目: | 浙江省基础公益研究计划项目 |
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摘 要: | 目的探讨早期清除血性脑脊液对重型脑外伤手术患者预后的影响。方法选择重型颅脑损伤手术患者70例,分为2组。实验组40例术中使用足量明胶海绵及棉片保护术野及血肿腔,吸引器持续吸除血性液体,术后3~14 d内腰穿或腰池引流释放血性脑脊液。对照组30例给予常规手术及治疗。术后随访3个月,比较2组患者住院时间、脑积水发生情况以及格拉斯哥预后评分(GOS)。结果实验组住院时间(17. 5±4. 8) d,显著短于对照组(24. 9±8. 2) d (P 0. 05)。实验组发生脑积水1例,对照组发生脑积水5例,差异有统计学意义(P 0. 05)。实验组GOS评分显著优于对照组(P 0. 05)。结论重型颅脑损伤患者行早期清除血性脑脊液,可以缩短住院时间,减少脑积水的发生,改善患者的预后。
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关 键 词: | 重型颅脑损伤 脑脊液 住院时间 脑积水 格拉斯哥预后评分 |
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